5 cose che devi sapere sulliponatremia di sodio nellanziano

L'iponatremia è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita in cui la concentrazione di sodio nel sangue di una persona scende pericolosamente bassa. È uno degli squilibri elettrolitici più comuni soprattutto tra gli anziani. Esistono tre classi di iponatremia: ipovolemica ipervolemica ed euvolemica. L'iponatremia ipovolemica si verifica quando la parte liquida del nostro sangue denominata plasma è esaurita a causa di significative perdite di liquidi (cioè vomito grave o diarrea). L'iponatremia ipervolemica è una specie di opposto. Ciò si verifica quando siamo sovraccaricati di liquidi tanto che il sodio nel nostro sangue diventa estremamente diluito. L'aumento della ritenzione di liquidi può essere causato da insufficienza di organi vitali come il nostro cuore o i polmoni. L'iponatremia euvolemica è il risultato di una condizione chiamata sindrome dell'ormone antidiuretico inappropriato o SIADH. Con SIADH il nostro corpo produce troppo dell'ormone che promuove la ritenzione di liquidi e la conseguente bassa concentrazione di sodio. Trattamento dell'iponatremia

La classificazione dell'iponatremia è il primo passo per trattarlo. Se è dovuto a ipovolemia o "basso volume" di solito migliora con un'infusione endovenosa di soluzione salina (una miscela sterile di acqua e sale). Il trattamento dell'iponatremia ipervolemica ed euvolemica è un po 'più complicato comunque. L'obiettivo è liberare il corpo dal fluido in eccesso. I trattamenti convenzionali hanno incluso la limitazione dell'assunzione di liquidi di un paziente e /o di farmaci come diuretici e litio. Una nuova classe di farmaci ha anche mostrato la promessa per il trattamento di queste condizioni. Chiamati antagonisti del recettore della vasopressina o "vaptani" questi farmaci agiscono direttamente sul sistema ormonale della vasopressina del corpo e influenzano il volume del sangue e del liquido.

Ipertiroidi sia presenti che acquisiti durante l'ammissione grave nei pazienti anziani. La ricerca ha dimostrato una correlazione significativa tra la condizione e un aumento del rischio di mortalità sia durante il ricovero che dopo la dimissione. C'è anche un legame tra iponatriemia e durata del soggiorno. Le degenze ospedaliere più lunghe comportano maggiori costi sanitari. Questa è una brutta notizia per tutti non solo per il paziente.

Link alla depressione

Gli anziani con depressione sono in realtà a più alto rischio di sviluppare iponatriemia. Il collegamento è dovuto a una classe di farmaci antidepressivi chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o SSRI. Questi farmaci agiscono aumentando la concentrazione della serotonina chimica del cervello. I ricercatori teorizzano che questo salto nella serotonina può far precipitare un aumento dell'ormone anti-diuretico e aumentare il potenziale di ritenzione di liquidi. L'iponatremia può svilupparsi dopo alcuni giorni di assunzione di SSRI anche se in alcuni casi si verifica mesi dopo.

Rischio di fratture

L'iponatremia è una condizione grave da sola ma lo sapevate che può effettivamente aumentare il rischio di fratture ossee negli anziani? Ricercatori belgi hanno studiato più di 500 pazienti anziani con fratture ossee a causa di cadute accidentali. Hanno scoperto che l'iponatremia era un fattore in quasi il 10% di questi casi. Lo squilibrio degli elettroliti può influenzare il nostro sistema nervoso centrale e portare a disfunzioni dell'andatura alterazione dello stato mentale e debolezza muscolare - tutti fattori che aumentano il rischio di cadute.