Cerchi rossi secchi sulla pelle: tigna vs malattia di Lyme, diagnosi differenziale e trattamento
La comparsa di cerchi rossi secchi cutanei richiede valutazione medica per diagnosi precisa. Le due cause infettive principali sono la tigna (fungina) e la malattia di Lyme (batterica, da zecche), con presentazioni distinte.
Tigna (dermatofitosi)
- Infezione fungina: cuoio capelluto, piedi (piede d'atleta), inguine (tinea cruris), corpo (tinea corporis)
- Eruzione: circolare, bordi eritematosi, rilevati, desquamanti; centro color pelle
- Prurito frequente, aspetto squamoso
- Contagiosa: persona-persona, animale-uomo, oggetti contaminati
Malattia di Lyme (borreliosi)
- Infezione da Borrelia burgdorferi trasmessa da morso di zecca (Ixodes)
- Eritema migrante: ampio anello eritematoso esterno → centro color pelle → piccolo punto rosso centrale ("occhio di bue")
- Generalmente non pruriginosa né dolente
- Non contagiosa interpersonalmente
- Altri sintomi: febbre, cefalea, mialgie, artralgie, stanchezza
Trattamenti specifici
Tigna
- Antifungini topici OTC: clotrimazolo, miconazolo, terbinafina (MedlinePlus)
- Forme estese/resistenti: antifungini orali su prescrizione (ketoconazolo, itraconazolo, fluconazolo, terbinafina)
Malattia di Lyme
- Antibiotici per via orale (doxiciclina, amoxicillina, cefuroxime) per 10-21 giorni (KidsHealth)
- Forme neurologiche/cardiache: ceftriaxone EV
- Trattamento precoce previene complicanze tardive
Prevenzione
Tigna: pelle fresca, pulita, asciutta; no condivisione oggetti personali (pettini, spazzole, vestiti, asciugamani - MedlinePlus).
Malattia di Lyme: evitare zecche. Pantaloni lunghi, maniche lunghe in zone a rischio; repellenti con ≥20% DEET (KidsHealth); ispezione corporea post-esposizione.
Complicanze da monitorare
Tigna: grattamento eccessivo → sovrainfezione batterica (febbre, rossore aumentato, edema, pus).
Malattia di Lyme non trattata: cardite (dolore toracico, aritmie), neuroborreliosi (meningite, radicoloneurite, paralisi facciale), artrite cronica. Se sintomi neurologici/cardiaci: urgenza medica.