Come trattare l'eruzione cutanea da graffio di cane: pronto soccorso e prevenzione infezioni
Un graffio canino può causare dermatite allergica da contatto (reazione IgE a proteine saliva/pelle/cute cane) o infezione batterica (Pasteurella, Staph, Strep, Capnocytophaga). Qualsiasi morso/graffio profondo, da cane randagio/sconosciuto/comportamento anomalo → PRONTO SOCCORSO per profilassi rabbia/tetanica.
Pronto soccorso immediato (tutti i graffi)
- Emostasi: compressione garza/telo pulito 5-10 min. Se non arresta → PS.
- Irrigazione abbondante: acqua corrente tiepida + sapone delicato ≥ 5 min. Rimuove saliva, batteri, detriti, allergeni.
- NON usare: alcol, acqua ossigenata, iodio, merbromina direttamente in ferita (citotossici, ritardano guarigione). Solo su pelle integra periferica.
- Asciugatura: tamponare garza sterile (non strofinare).
- Copertura: garza sterile + cerotto ipoallergenico / benda non occlusiva.
Valutazione rischio rabbia (CRITICO)
- Cane proprio, vaccinato, osservabile 10 gg → rischio quasi zero
- Cane randagio, sconosciuto, comportamento anomalo (aggressivo, bava, disorientato), selvatico → PS IMMEDIATO per PEP (profilassi post-esposizione): immunoglobulina anti-rabbica + vaccino giorni 0, 3, 7, 14
- Non cercare di catturare cane: segnalare autorità veterinarie/ASL
- Localizzare proprietario se possibile per verifica vaccinazione
Gestione reazione allergica (dermatite da contatto)
- Antistaminico orale (cetirizina 10 mg, loratadina 10 mg, fexofenadina 180 mg) × 1-2/die
- Corticosteroide topico bassa potenza (idrocortisone 1% crema) 2×/die × 3-5 gg su area eritematosa
- Emolliente/lenitivo (avena colloidale, ceramidi) per barriera
- Evitare grattamento (infezione secondaria, lichenificazione)
Monitoraggio infezione (giorni 1-7)
Segni → MEDICO:
- Rossore che si espande (>1 cm/giorno dai margini)
- Calore, gonfiore progressivo, dolore crescente
- Essudato purulento, cattivo odore
- Strie rosse ascendenti (linfangite)
- Febbre >38°C, brividi
- Linfonodi regionali ingrossati/dolenti
Batteri comuni: Pasteurella multocida (50% morsi, cellulite rapida 12-24h), Staph/Strep, Capnocytophaga canimorsus (sepsi in immunodepressi/asplenici/alcolisti).
Profilassi tetanica
- Verifica stato vaccinale: richiamo se >10 anni (ferita pulita) o >5 anni (ferita sporca/profonda)
- Se incerto/non vaccinato: immunoglobulina antitetanica + ciclo vaccinale completo
Prevenzione graffi/morsi
- Non disturbare cane che mangia, dorme, accudisce cuccioli
- Insegnare bambini: "chiedi proprietario prima di accarezzare", no abbracci, no baci muso
- Riconoscere segnali stress cane: leccamento labbra, sbadiglio, occhi a mezzaluna, coda bassa, orecchie indietro, corpo rigido
- Socializzazione precoce cuccioli (3-14 settimane)
Il graffio "semplice" può nascondere rischi seri. Pulisci bene, copri, monitora, vaccina. Cane sconosciuto/comportamento strano = PS senza esitazione. La rabbia è fatale al 100% una volta sintomatica. La prevenzione è l'unica cura.