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Come trattare l'eruzione cutanea da graffio di cane: pronto soccorso e prevenzione infezioni

Un graffio canino può causare dermatite allergica da contatto (reazione IgE a proteine saliva/pelle/cute cane) o infezione batterica (Pasteurella, Staph, Strep, Capnocytophaga). Qualsiasi morso/graffio profondo, da cane randagio/sconosciuto/comportamento anomalo → PRONTO SOCCORSO per profilassi rabbia/tetanica.

Pronto soccorso immediato (tutti i graffi)

  1. Emostasi: compressione garza/telo pulito 5-10 min. Se non arresta → PS.
  2. Irrigazione abbondante: acqua corrente tiepida + sapone delicato ≥ 5 min. Rimuove saliva, batteri, detriti, allergeni.
  3. NON usare: alcol, acqua ossigenata, iodio, merbromina direttamente in ferita (citotossici, ritardano guarigione). Solo su pelle integra periferica.
  4. Asciugatura: tamponare garza sterile (non strofinare).
  5. Copertura: garza sterile + cerotto ipoallergenico / benda non occlusiva.

Valutazione rischio rabbia (CRITICO)

  • Cane proprio, vaccinato, osservabile 10 gg → rischio quasi zero
  • Cane randagio, sconosciuto, comportamento anomalo (aggressivo, bava, disorientato), selvatico → PS IMMEDIATO per PEP (profilassi post-esposizione): immunoglobulina anti-rabbica + vaccino giorni 0, 3, 7, 14
  • Non cercare di catturare cane: segnalare autorità veterinarie/ASL
  • Localizzare proprietario se possibile per verifica vaccinazione

Gestione reazione allergica (dermatite da contatto)

  • Antistaminico orale (cetirizina 10 mg, loratadina 10 mg, fexofenadina 180 mg) × 1-2/die
  • Corticosteroide topico bassa potenza (idrocortisone 1% crema) 2×/die × 3-5 gg su area eritematosa
  • Emolliente/lenitivo (avena colloidale, ceramidi) per barriera
  • Evitare grattamento (infezione secondaria, lichenificazione)

Monitoraggio infezione (giorni 1-7)

Segni → MEDICO:

  • Rossore che si espande (>1 cm/giorno dai margini)
  • Calore, gonfiore progressivo, dolore crescente
  • Essudato purulento, cattivo odore
  • Strie rosse ascendenti (linfangite)
  • Febbre >38°C, brividi
  • Linfonodi regionali ingrossati/dolenti

Batteri comuni: Pasteurella multocida (50% morsi, cellulite rapida 12-24h), Staph/Strep, Capnocytophaga canimorsus (sepsi in immunodepressi/asplenici/alcolisti).

Profilassi tetanica

  • Verifica stato vaccinale: richiamo se >10 anni (ferita pulita) o >5 anni (ferita sporca/profonda)
  • Se incerto/non vaccinato: immunoglobulina antitetanica + ciclo vaccinale completo

Prevenzione graffi/morsi

  • Non disturbare cane che mangia, dorme, accudisce cuccioli
  • Insegnare bambini: "chiedi proprietario prima di accarezzare", no abbracci, no baci muso
  • Riconoscere segnali stress cane: leccamento labbra, sbadiglio, occhi a mezzaluna, coda bassa, orecchie indietro, corpo rigido
  • Socializzazione precoce cuccioli (3-14 settimane)

Il graffio "semplice" può nascondere rischi seri. Pulisci bene, copri, monitora, vaccina. Cane sconosciuto/comportamento strano = PS senza esitazione. La rabbia è fatale al 100% una volta sintomatica. La prevenzione è l'unica cura.