Acne excoriée: quando il disturbo compulsivo peggiora l'acne, trattamento integrato

Definizione e cause comportamentali

Acne excoriée = risultato scoppiare brufoli/raccogliere imperfezioni. Acne base = risposta a cambiamenti ormonali; lesioni peggiorate + potenzialmente infettate da comportamento compulsivo di picking. Dermnet NZ (Società Dermatologica NZ): stress e depressione inducono a scegliere acne. DOC possibile comorbilità.

Trattamento integrato: fisico + comportamentale

1. Farmaci topici per lesioni

• Perossido benzoile o acido salicilico come da medico/confezione
• Principio attivo elimina acne MA inefficace se si riaprono lesioni in guarigione

2. Supporto psicoterapico

• Terapeuta per percorso recupero
• Diagnosi condizioni associate
• Strategie coping per stress
• Modifica comportamento

3. Autoregolamentazione scritta

Dichiarazione chiara su come gestire voglia di picking. Es: stress lavoro → pausa 5 min invece di picking. Incentivi per successi.

4. Farmacoterapia psichiatrica

• Antidepressivi/antipsicotici per rompere abitudine + eliminare acne
• Dermatology Times (sett 2000): olanzapina potenzialmente utile
• Dermnet NZ: SSRI aiutano controllo comportamento ossessivo-compulsivo

Presidi necessari

• Farmaci acne (topici)
• Piano modifica comportamento
• Farmaci antidepressivi