Tirosina e Vitiligine: Ruolo degli Amminoacidi nella Ripigmentazione

La vitiligine è una discromia acquisita: perdita di melanina → chiazze bianche in espansione. Non curabile, ma trattabile per arrestarne la progressione. La tirosina, precursore della melanina, è una via terapeutica esplorata.

Fisiopatologia

Melanociti (cellule produttrici di melanina) muoiono o cessano la funzione. Cause ipotizzate: autoimmunità (attacco ai melanociti), ereditarietà, trigger ambientali (scottature, stress). Esordio tipico 10-30 anni. Sedi: fotoesposte (viso, mani, piedi, braccia). Segni associati: canizie precoce (ciglia, sopracciglia, barba), depigmentazione mucose, alterazioni cromatiche retina.

Tirosina: biochimica e razionale

Amminoacido non essenziale, derivato dalla fenilalanina. Ruoli: precursore catecolamine (neurotrasmettitori) E melanina. Ipotesi: supplementazione → aumento substrato per tirosinasi → stimolo melanogenesi.

Studi preliminari (Univ. Pittsburgh Medical Center): fenilalanina orale + UVA → qualche ripigmentazione. Dati limitati, non conclusivi.

Opzioni terapeutiche attuali

• Fototerapia (NB-UVb, PUVA) + farmaci topici: corticosteroidi, inibitori calcineurina (tacrolimus).
• Sistemici: corticosteroidi a cicli, immunomodulatori.
• Chirurgici: innesti a punch, trapianto melanociti coltivati (piccole aree stabili).
• Camouflage: filtri solari ad alta protezione (zone depigmentate = alto rischio ustione/tumore), correttori coprenti.

Approccio pratico

Apparsa lesione → visita dermatologica immediata. Obiettivo: stabilizzare, ripigmentare se possibile, protezione solare rigorosa vita natural durante. Tirosina/fenilalanina solo in protocolli sperimentali o su indicazione specialistica.