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Menzogna patologica e schizofrenia: sovrapposizione, distinzioni e approccio clinico

Menzogna patologica (pseudologia fantastica) e schizofrenia possono co-occorrere ma sono entità distinte.

Menzogna patologica

  • Menzogna cronica, compulsiva senza chiaro guadagno esterno.
  • Associata a disturbi personalità (antisociale, narcisistico, borderline), disturbo fittizio, o disfunzione lobo frontale.

Schizofrenia

  • Disturbo psicotico: allucinazioni, deliri, linguaggio/comportamento disorganizzato, sintomi negativi.
  • Origine neurosviluppo; disregolazione dopamina/glutammato.

Sovrapposizione e ricerca

  • Alcuni studi riportano tassi più alti menzogna patologica in schizofrenia vs controlli.
  • Può relazionarsi a confabulazione (riempire vuoti memoria), monitoraggio realtà compromesso, o patologia personalità comorbida.
  • Non è criterio diagnostico per schizofrenia.

Approccio clinico

Valutazione completa distingue distorsioni psicotiche (deliri) da fabbricazione intenzionale. Trattamento target diagnosi primaria: antipsicotici per schizofrenia; psicoterapia (DBT, CBT) per menzogna patologica.