Seroquel (Quetiapina): Usi, Effetti Collaterali e Cosa Sapere
Seroquel: farmaco su prescrizione per disturbo bipolare e schizofrenia. Migliora concentrazione, riduce allucinazioni. Antipsicotico atipico: riequilibra neurotrasmettitori (meccanismo esatto non del tutto chiaro). Orale, compressa, con/without cibo. Continuare anche se miglioramento; non interrompere bruscamente (rischio effetti rebound). Sospensione: tapering graduale sotto controllo medico.
Effetti Collaterali Non Gravi (Comuni)
- Vertigini, sonnolenza, capogiri, congestione nasale, bocca secca, mal di gola, aumento peso inspiegabile, debolezza, stanchezza, vomito, stipsi, dolori/addominali.
- Attenzione: guida/compiti attenzione finché non si conosce effetto personale.
Effetti Collaterali Gravi (Stop Farmaco + Contatto Medico Immediato)
- Confusione mentale, perdita memoria, nuovi/peggiorati cambiamenti umore/comportamento (agitazione, depressione, ostilità, impulsività, irritabilità, irrequietezza, attacchi panico, aggressività, euforia esagerata).
- Alterazioni visive, difficoltà concentrazione, formicolio/intorpidimento, vertigini/cefalea gravi/prolungate, convulsioni, movimenti muscolari incontrollati, tremori, difficoltà eloquio/deglutizione/cammino/stazione, ipersalivazione, svenimenti, dispnea, cambiamenti ciclo mestruale, aritmie, sudorazione eccessiva, febbre/brividi/mal gola persistente, dolori/debolezza/rigidità muscolare, erezione dolorosa persistente, edema viso/mani/gambe, segni iperglicemia (poliuria, polidipsia, polifagia, debolezza).
Bambini e Adolescenti
Rischio aumentato pensieri/atti suicidari. Ma condizioni trattate portano anche a tendenze suicidarie → medico valuta rischio/beneficio. Famiglia/amici/caregiver: monitoraggio stretto comportamento, segnalare cambiamenti immediati.
Pazienti con Demenza (Anziani)
Seroquel in gruppo farmaci che aumentano mortalità/effetti gravi in anziani con demenza. Non approvato per cambiamenti mentali da demenza. Rischio leggermente aumentato: scompenso cardiaco, ictus.
Interazioni Farmacologiche
- Alfa-bloccanti/antipertensivi → ipotensione, sincope.
- Barbiturici, corticosteroidi, rifampicina, fenitoina, carbamazepina, tioridazina → ridotta efficacia Seroquel.
- Inibitori proteasi HIV, antimicotici azolici, macrolidi, telitromicina, fluvoxamina → aumentano effetti collaterali Seroquel.
- Agonisti recettori dopamina/levodopa → ridotta efficacia se con Seroquel.