Clozapina: Storia Completa, Nomi Commerciali, Usi ed Effetti Collaterali
Clozapina: antipsicotico per schizofrenia, non adatta a tutti. Richiede monitoraggio ematico frequente (risk/benefit). Trattamento relativamente recente.
Nomi Commerciali Internazionali
- USA: Clozapine.
- UK: Denzapine, Zaponex.
- Australia/NZ: Clopine.
- Polonia: Klozapol.
Sviluppo e Vicende Regolatorie
- 1961: sviluppata da Sandoz (divisione farmaceutica Novartis).
- 1972: lancio Europa.
- 1975: sospensione per agranulocitosi fatale (calo globuli bianchi → morti).
- Reintrodotta con restrizioni: solo pazienti resistenti ad altre terapie, per efficacia superiore.
Effetti Collaterali
- Agranulocitosi (calo globuli bianchi).
- Tossicità cardiaca.
- Stipsi severa.
- Aumento sintomi psicotici (paradosso).
- Aumento peso → rischio diabete.
Indicazioni
Principalmente schizofrenia resistente. Talvolta: demenze, insonnia, disturbo schizoide personalità, schizofrenia con ideazione suicidaria.
Dosaggio
Per rischi vita-minaccianti: dosi iniziali molto basse, titolazione graduale. Tabella dosaggi: vedi Risorse.
Monitoraggio ematico obbligatorio (settimanale/quindicinale) per tutta la durata della terapia.