Comprendere il narcisismo: fattori genetici, ambientali e culturali
Eziologia: Modello biopsicosociale
Fattori genetici
- Ereditarietà stimata: 40-60% per i tratti narcisistici; più alta per il disturbo narcisistico di personalità (DNP)
- Geni candidati: dopamina (DRD4), serotonina (5-HTTLPR), recettore dell'ossitocina (OXTR) – dati preliminari
- Temperamento: alta sensibilità alla ricompensa, bassa evitazione del danno, bassa gradevolezza possono predisporre
Fattori ambientali
- Stili genitoriali:
- Ipervalutazione/indulgenza: "Speciale", diritto, assenza di limiti → grandiosità
- Negligenza/freddezza: Attaccamento insicuro → grandiosità difensiva che maschera vergogna
- Incoerenti/imprevedibili: Ipervigilanza verso l'approvazione
- Traumi infantili: Abusi (fisici, sessuali, emotivi), negligenza → vergogna, frammentazione → difese narcisistiche
- Parità/sociale: Bullismo, rifiuto sociale, o al contrario ammirazione eccessiva senza basi reali
- Culturali: Culture individualistiche, competitive, guidate dai social media amplificano valori narcisistici (fama, apparenza, vincere)
Spettro e comorbidità
- Tratti ↔ DNP (DSM-5: 5/9 criteri)
- Comorbidi: disturbo borderline, antisociale, istrionico, depressione, ansia, uso di sostanze
- Presentazioni vulnerabile (covert) vs grandiosa (overt)
Non è deterministico
Fattori di rischio ≠ destino. Figure di attaccamento sicuro, terapia, autoconsapevolezza possono mitigare. L'intervento precoce per giovani a rischio mostra promesse.