Salute e malattia
La depressione può essere molto difficile da affrontare, ma esiste aiuto disponibile. La psicoterapia è solitamente raccomandata, ma vengono prescritti anche molti antidepressivi per trattare la depressione. Esistono molti tipi diversi di farmaci, ma non tutti sono adatti a tutti gli individui. Ognuno funziona a modo suo e ha i propri effetti collaterali.
Gli SSRI sono la forma più recente di antidepressivi. Questi farmaci agiscono aumentando i livelli di serotonina nel cervello e facilitandone il flusso. Poiché influenzano un solo neurotrasmettitore, presentano meno effetti collaterali rispetto ad altri antidepressivi. Gli effetti collaterali comuni includono secchezza delle fauci, nausea, nervosismo, insonnia, mal di testa e problemi sessuali. Esempi: escitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) e sertralina (Zoloft).
Gli antidepressivi triciclici sono stati prescritti per molti anni. Impediscono la riassorbimento di serotonina e noradrenalina nelle cellule nervose, migliorandone il flusso cerebrale. Presentano più effetti collaterali: affaticamento, difficoltà di concentrazione, secchezza delle fauci, visione offuscata, difficoltà a urinare, stitichezza e peggioramento del glaucoma. Esempi: amitriptilina (Elavil), imipramina (Tofranil), desipramina (Norpramin) e nortriptilina (Aventyl, Pamelor).
Esistono antidepressivi che agiscono diversamente da SSRI e triciclici, ma agiscono comunque su neurotrasmettitori come serotonina, noradrenalina e dopamina. Tra questi: venlafaxina (Effexor), nefazodone (Serzone), bupropione (Wellbutrin), mirtazapina (Remeron) e trazodone (Desyrel). Effexor, Serzone e Remeron bilanciano serotonina e noradrenalina; Wellbutrin agisce su tutti e tre i neurotrasmettitori; Desyrel solo sulla serotonina. Tutti hanno effetti collaterali variabili: nausea, affaticamento, perdita di appetito, perdita di peso, stitichezza.
Gli IMAO non sono prescritti quanto altri antidepressivi. Funzionano in modo simile ai triciclici ma influenzano anche i livelli di dopamina. Una ragione della loro minore prescrizione sono le restrizioni dietetiche: chi assume IMAO non può assumere certi farmaci da banco, alcol o certi alimenti. Effetti collaterali: debolezza, vertigini, mal di testa, tremori. Esempi: fenelzina (Nardil) e tranilcipromina (Parnate).
Trovare l'antidepressivo giusto non è facile. È importante trovare un medico di fiducia disposto a collaborare. Assumete sempre antidepressivi sotto controllo medico. La combinazione con altri farmaci può avere effetti avversi. Discutete sempre la vostra storia medica e farmacologica con il medico.
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