Disabilità Intellettiva: Sintomi, Funzionamento Adattivo e Comorbilità
La disabilità intellettiva (DI) è un disturbo del neurosviluppo caratterizzato da deficit nel funzionamento intellettivo (QI ~<70) e comportamento adattivo, con esordio prima dei 18 anni.
Deficit Funzionamento Intellettivo
- Ragionamento, problem-solving, pianificazione
- Pensiero astratto, giudizio
- Apprendimento accademico (lettura, scrittura, matematica)
- Linguaggio e comunicazione
Domini Funzionamento Adattivo
- Concettuale: Linguaggio, alfabetizzazione, denaro, tempo, autodirezione.
- Sociale: Abilità interpersonali, empatia, ingenuità, rispetto regole.
- Pratico: Cura personale, compiti domestici, abilità lavorative, gestione denaro, sicurezza.
Livelli Gravità (DSM-5)
| Gravità | Range QI | Supporto Adattivo Necessario |
|---|
| Lieve | 50–69 | Intermittente (compiti complessi) |
| Moderata | 35–49 | Limitato (abilità vita quotidiana) |
| Grave | 20–34 | Esteso (supporto continuo) |
| Profonda | <20 | Pervasivo (cura totale) |
Comorbilità Comuni
- Fisiche: Crisi (20–30%), paralisi cerebrale, deficit sensoriali, anomalie congenite, obesità.
- Salute mentale: Depressione, ansia, ADHD, disturbo spettro autistico, disturbo movimento stereotipato, disturbi controllo impulsi.
- Comportamentali: Auto-lesionismo, aggressività (spesso da frustrazione/deficit comunicazione).
Gestione
- Intervento precoce (logopedia, OT, PT, educazione speciale).
- Supporti individualizzati (IEP, ISP, vita/lavoro supportati).
- Tratta comorbidità (farmaci, terapia).
- Supporto famiglia e advocacy.
Focus su punti di forza, inclusione e qualità di vita.