Salute e malattia
Il Test di Appercezione Tematica valuta i modelli di pensiero, atteggiamenti, capacità osservativa e risposte emotive di una persona interpretando le risposte del soggetto a immagini pittoriche. Il test è somministrato mostrando a una persona un set di carte che ritraggono figure umane in una varietà di contesti e situazioni. Alla persona viene chiesto di descrivere l'evento mostrato, cosa ha portato all'evento, cosa i personaggi sentono e pensano e l'esito dell'evento.
Identificate la storia personale e culturale del soggetto. Accertate l'età, sesso, livello di istruzione, occupazione, identificazione razziale o etnica, prima lingua e qualsiasi altra caratteristica che può influenzare le risposte.
Considerate questioni culturali, di genere, classe e altro quando determinate se una risposta specifica è "normale". Contestualizzate la risposta del soggetto secondo le sue tradizioni culturali, religiose o personali e credenze, così come secondo altri fattori che informano la sua identità. Riconoscete che gruppi diversi rispondono alle immagini diversamente. Per esempio, soggetti femminili possono leggere una carta che mostra una giovane donna seduta con un uomo in piedi dietro di lei come implicante aggressione, pericolo o intrusività, mentre soggetti maschili non reagiscono all'immagine con connotazioni spiacevoli. I ricercatori considerano differenze di genere come queste come riflesso dello squilibrio di potere tra maschi e femmine.
Scegliete un approccio per interpretare le risposte. I due approcci base sono le risposte nomotetiche e idiografiche. Misurate le risposte del soggetto contro le norme stabilite per risposte da soggetti in specifici livelli di età, genere, razziali o educativi, se si sceglie l'approccio nomotetico. Valutate le risposte del soggetto confrontandole con rubriche per temi, modelli o tendenze standard o "normali" nei gruppi (culturali, religiosi, sesso) a cui il soggetto appartiene. Identificate le caratteristiche uniche della visione del mondo del soggetto e delle relazioni umane, se si sceglie l'approccio idiografico.
Concentrate l'attenzione sul contenuto delle storie che il soggetto racconta, il sentimento o tono delle storie e i comportamenti del soggetto mentre le racconta. Considerate osservazioni verbali così come azioni non verbali o segni, come arrossire, balbettare, agitarsi, evitare contatto visivo, ridere, tossire e postura del corpo.
Studiate i dettagli delle storie, sentimenti, toni e comportamenti del soggetto per dare senso ai suoi atteggiamenti, fantasie, desideri e conflitti interiori. Identificate se c'è un ottimismo o pessimismo sottostante alla sua visione del mondo e delle relazioni umane.
Assegnate punteggio alle storie su una scala da uno a sette punti, secondo il Manuale dei Meccanismi di Difesa. Assegnate punteggi per le seguenti tre categorie: negazione, proiezione e identificazione.
Assegnate punteggio per la negazione, che è evitamento o cambiamento della natura di un tema, con la seguente scala: 1 - Omissione; 2 - Mispercezione; 3 - Inversione; 4 - Affermazioni di Negazione; 5 - Negazione della Realtà; 6 - Massimizzazione Eccessiva del Positivo, Minimizzazione del Negativo e 7 - Bontà Inaspettata, Ottimismo. Per esempio, assegnate punteggio 1 (omissione), se il soggetto non percepisce stimoli salienti percepiti da quasi tutti i suoi pari. Assegnate punteggio 3 (inversione) se il soggetto inverte i termini della percezione usuale della carta, come descrivere un personaggio sottomesso come avere potere.
Assegnate punteggio per la proiezione, che è la proiezione dei sentimenti del soggetto su un personaggio nell'immagine, usando la seguente scala: 1- Attribuzione di Sentimenti Aggressivi o Ostili a un Personaggio; 2 - Aggiunte di Persone Minacciose, Fantasmi, Animali, Oggetti o Qualità; 3 - Pensiero Magico o Circostanziale; 4 - Preoccupazione per Protezione da Minaccia Esterna; 5 - Apprensione di Morte, Lesione o Assalto; 6 - Temi di Inseguimento, Intrappolamento e Fuga e 7 - Storia o Tema Bizzarro o Molto Insolito.
Assegnate punteggio per l'identificazione, usando la seguente scala: 1 - Emulazione di Abilità; 2 - Emulazione di Caratteristiche; 3 - Regolazione di Motivi o Comportamento; 4 - Autostima tramite Affiliazione; 5 - Lavoro: Ritardo di Gratificazione; 6 - Differenziazione di Ruolo e 7 - Moralismo.
Salute mentale (generale)