Salute e malattia
Molti prendono l'antipsicotico Seroquel (quetiapina) per malattia mentale. Funziona bene, ma ha effetti collaterali potenzialmente seri: l'aumento di peso è il più segnalato. I medici non sanno esattamente perché, quindi dieta ed esercizio spesso non funzionano. C'è speranza: alcuni psichiatri hanno successo prescrivendo l'anticonvulsivante Topamax (topiramato) per contrastare l'aumento di peso.
Seroquel altera l'azione delle sostanze chimiche cerebrali. Dal lancio, grande successo per depressione/bipolarismo. Ma ciò che lo rende efficace è parte del perché fa ingrassare. Ricercatori pensano possa alterare segnali chimici alla tiroide → aumento peso. Ma sospendere Seroquel non è opzione per alcuni. Entra Topamax: anticonvulsivante originariamente per epilessia, poi trovato con ottime proprietà dimagranti, ora prescritto da psichiatri a pazienti con aumento significativo (≥20 lbs/9 kg) da antidepressivi/antipsicotici.
Dose non standardizzata: da 25 mg a 800 mg/die. Il medico decide. Qualunque dose, solitamente 2 volte/die a intervalli uguali. Produttore (Ortho-McNeil): iniziare dose minima (25 mg) e aumentare gradualmente settimana per settimana.
Anche se prescritto da molti psichiatri, non è approvato FDA per dimagrimento. Effetti collaterali gravi: Ortho-McNeil non lo commercializza come dimagrante. Il più comune: perdita memoria e difficoltà concentrazione — così frequente da guadagnarsi soprannomi "stupamax"/"dopamax". Altri: calcoli renali, caduta capelli, affaticamento. Mai auto-prescriversi Topamax. Solo sotto stretta supervisione medica.
Alternativa moderna: oggi agonisti GLP-1 (semaglutide, liraglutide) sono opzioni evidence-based per aumento peso da antipsicotici, con profilo rischio-beneficio più favorevole. Discuti col tuo psichiatra.
Disturbo bipolare