Claustrofobia vs Agorafobia: Diagnosi Differenziale dei Disturbi d'Ansia Spaziale

Entrambe sono fobie specifiche situazionali (disturbi d'ansia) che implicano paura di situazioni dove la fuga potrebbe essere difficile, ma gli stimoli temuti differiscono fondamentalmente:

• Claustrofobia: Paura del confinamento fisico — spazi chiusi, ristretti dove l'uscita è meccanicamente limitata. Trigger: ascensori, RM, tunnel, vagoni metro, aerei, stanze piccole senza finestre, porte girevoli, spazi chiusi affollati. Cognizione nucleare: "Sono intrappolato; non posso uscire."
• Agorafobia: Paura di situazioni dove la fuga potrebbe essere difficile o l'aiuto non disponibile in caso di sintomi tipo panico o incapacitanti. Trigger: spazi aperti (ponti, parcheggi), luoghi pubblici affollati (centri commerciali, teatri, stadi), trasporti pubblici, stare soli fuori casa. Cognizione nucleare: "Non posso scappare o ottenere aiuto se ho un attacco di panico."

Distinzione chiave: Claustrofobia = paura dello spazio in sé (confinamento). Agorafobia = paura dell'incapacitazione nello spazio (bloccati senza aiuto). Sovrapposizione avviene (es. metro affollato = sia confinato che fuga difficile); presentazione comorbida è "disturbo d'ansia misto." Entrambe rispondono a CBT con terapia esposizione.