Calcoli Cistifellea nel Cane: Opzioni Trattamento da Chirurgia a Gestione Medica

La colelitiasi canina è spesso incidentale; il trattamento dipende dai segni clinici.

Opzioni di Gestione

Approccio	Dettagli
Chirurgia (colecistectomia)	Gold standard per calcoli sintomatici. Laparoscopica preferita. Curativa. Rischi: perdita bile, pancreatite, anestesia.
Dissoluzione medica	Dieta ipolipidica + acido ursodesossicolico (UDCA) 10–15 mg/kg/die. Funziona solo per calcoli colesterolo (<50% calcoli canini). Mesi-anni. Basso successo.
UDCA monoterapia	Può prevenire progressione, dissolvere piccoli calcoli colesterolo. Adiuvante a dieta.
Litotrissia onde d'urto (SWL)	Frammenta calcoli → passano via CBD. Raramente usata cani; composizione/dimensione limitano successo.
PTC/ERCP	Per ostruzione CBD. Stent/dilatazione pallone. Solo centri specializzati.

Fattori Decisionali

• Segni clinici (vomito, ittero, dolore, febbre).
• Composizione calcoli (colesterolo vs pigmento – ecografia/analisi).
• Coinvolgimento CBD.
• Età, comorbilità, rischio anestesia.
• Finanze/impegno proprietario.

Punto Chiave

Calcoli asintomatici spesso monitorati. Chirurgia indicata per colecistite, ostruzione, colica biliare. Consultare internista/chirurgo veterinario.