Risoluzione del Gonfiore Cranico: Il Processo di Riassorbimento Corporeo

Un ematoma del cuoio capelluto ("bozzo") non "esce" — viene riassorbito dai naturali meccanismi di guarigione del corpo.

Fisiologia della Risoluzione

1. Formazione del coagulo: Sangue extravasa nel tessuto sottocutaneo → rete di fibrina intrappola globuli rossi.
2. Infiammazione: Neutrofili, macrofagi infiltrano; rilasciano proteasi, citochine.
3. Degradazione emoglobina: Macrofagi fagocitano globuli rossi → eme → biliverdina (verde) → bilirubina (gialla) → emosiderina (marrone).
4. Progressione cromatica: Rosso/viola → blu/nero → verde → giallo → marrone → sparito.
5. Fibrinolisi: Plasmina degrada impalcatura coagulo.
6. Rimodellamento tessutale: Fibroblasti depositano collagene; edema risolve.

Tempistiche

• Bozzo piccolo: 1–2 settimane.
• Ematoma grande: 3–6+ settimane.
• Calcificazione possibile se molto grande (raro).

Quando Preoccuparsi

• Massa in espansione, pulsazione (pseudoaneurisma).
• Sintomi neurologici (confusione, vomito, asimmetria pupillare) — possibile lesione intracranica.
• Segni infezione: rossore crescente, calore, pus, febbre.
• In terapia anticoagulante/disturbi coagulazione.