Cisti pilonidale: cause, sintomi, opzioni di trattamento e prevenzione

La cisti pilonidale è una cavità sottocutanea nel solco intergluteo (parte superiore dei glutei), spesso contenente peli e detriti. Colpisce prevalentemente giovani adulti maschi.

Fattori di rischio

• Solco intergluteo profondo, irsutismo
• Seduta prolungata, abbigliamento stretto, attrito
• Obesità, scarsa igiene
• Pregressa malattia pilonidale

Presentazione

• Pit o seno asintomatico
• Ascesso acuto: doloroso, fluttuante, gonfiore eritematoso
• Seno cronico: drenaggio intermittente, fastidio

Gestione

• Ascesso acuto: incisione e drenaggio (I&D) ± antibiotici.
• Cronico/recidivante: escissione con chiusura primaria, ricostruzione con lembo (Limberg, Karydakis), o guarigione per seconda intenzione.
• Mini-invasivo: ablazione endoscopica, laser, iniezione fenolo.

Prevenzione

• Rimozione peli (laser preferito) nel solco intergluteo.
• Perdita peso, abbigliamento comodo, buona igiene.
• Evitare seduta prolungata; usare cuscino coccigeo.