Vaso Sanguigno Rotto: Sintomi per Localizzazione e Quando Cercare Cure
Un vaso sanguigno rotto (emorragia) si presenta diversamente in base a localizzazione, dimensione del vaso ed eziologia.
Presentazioni Comuni per Sito
Emorragia Subcongiuntivale (Occhio)
- Macchia rosso vivo su sclera; indolore; nessun cambiamento vista.
- Cause: Valsalva (tosse, starnuto, sforzo), trauma, anticoagulanti.
- Auto-risoluzione in 1–2 settimane.
Cutanea / Sottocutanea (Ecchimosi, Ematoma)
- Ecchimosi (piatta, viola → evoluzione verde/giallo).
- Ematoma: rigonfiamento palpabile, fluttuante.
- Cause: trauma, coagulopatia, farmaci, fragilità (invecchiamento, steroidi).
Intracranica (Cervello)
- Subaracnoidea: cefalea a tuono, meningismo.
- Intracerebrale: deficit focali, riduzione coscienza.
- Subdurale/Epidurale: storia trauma; intervallo lucido possibile.
- EMERGENZA.
Retinica
- Perdita vista indolore, miodesopsie, ombre.
- Diabete, ipertensione, occlusione vena retinica.
- Oculistica urgente.
Gastrointestinale
- Ematemesi (rosso vivo / fondi di caffè), melena, ematochesia.
- Varici, ulcera, diverticoli, angiodisplasia.
- EMERGENZA se instabile emodinamicamente.
Retroperitoneale / Aortica
- Dolore severo schiena/fianco/addome, ipotensione, massa pulsatile.
- Rottura AAA, trauma aortico.
- EMERGENZA.
Sintomi Generali
- Dolore (variabile — dipende da distensione tessuti).
- Gonfiore, calore, discromia.
- Deficit neurologico (se compressione nervo).
- Segni ipovolemici (tachicardia, ipotensione, estremità fredde).
Azioni Immediate
- Comprimere sanguinamento accessibile.
- Sollevare arto.
- Chiamare 112 per: trauma cranico, dolore addominale/schiena con ipotensione, perdita vista, sanguinamento incontrollato.
- Pazienti anticoagulati: soglia più bassa per valutazione.
"Punture/pizzicore" è aspecifico. Localizzazione, gravità e sintomi associati dettano urgenza.