Embolia e Massaggio: Rischi, Controindicazioni e Linee Guida Cliniche
Il massaggio è controindicato in embolia attiva o condizioni tromboemboliche (TVP, EP, embolia arteriosa). La manipolazione meccanica può dislodgare un coagulo, causando:
- Embolia Polmonare (EP): TVP viaggia a polmoni — dispnea improvvisa, ipossia, morte.
- Ictus: Embolo arterioso o paradosso a cervello.
- Infarto Miocardico: Embolo coronarico.
- Ischemia Arto: Embolo arterioso a estremità.
Linee Guida Cliniche per Massoterapisti
- Screening fattori rischio TVP/EP (immobilità, chirurgia, cancro, anticoagulazione).
- Se embolia sospetta (gonfiore unilaterale, dolore polpaccio, SOB improvvisa), referire per valutazione medica immediata (D-dimero, ecografia, TC).
- Riprendere massaggio solo dopo anticoagulazione terapeutica e nulla osta medico.
- Insufficienza arteriosa, chirurgia recente, TVP attiva — controindicazioni assolute.
I massoterapisti devono prendere anamnesi complete e riconoscere red flags. In dubbio, differire e referire.