Diagnosi Infermieristiche per Stenosi Spinale: Lista NANDA-I Prioritizzata con Fattori Correlati
Diagnosi Infermieristiche Evidence-Based per Stenosi Spinale
Basate sulla tassonomia NANDA-I, le seguenti diagnosi sono comunemente applicabili a pazienti con stenosi spinale lombare e cervicale, elencate in ordine tipico di priorità:
- Mobilità Fisica Compromessa correlata a dolore, debolezza muscolare, claudicazione neurogena
- Dolore Acuto/Cronico correlato a compressione radice nervosa, ipertrofia faccette, ispessimento legamento giallo
- Alterazione Percettivo-Sensoriale (parestesia, intorpidimento, disestesia) correlata a compressione nervosa
- Intolleranza all'Attività correlata a dolore, decondizionamento, perfusione spinale ridotta durante sforzo
- Deficit Autocura (igiene, vestizione, toilette) correlato a limitazioni mobilità, dolore, perdita sensoriale
- Rischio Cadute correlato a instabilità andatura, perdita propriocettiva, debolezza arti inferiori
- Rischio Ritenzione/Incontinenza Urinaria correlato a coinvolgimento cauda equina (emergenza: richiede valutazione neurochirurgica immediata)
- Tristezza Cronica/Depressione correlata a perdita funzionale, dolore cronico, disrupzione stile vita
- Conoscenza Deficitaria riguardo processo malattia, modifica attività, opzioni trattamento, gestione chirurgica vs conservativa
Fattori di Individualizzazione
- Livello: Cervicale (arto superiore, rischio mielopatia) vs Lombare (claudicazione neurogena, cauda equina)
- Gravità: Stenosi lieve vs compromissione critica canale
- Percorso Gestione: Conservativo (FT, ESI, farmaci) vs Chirurgico (decompressione ± fusione)
- Comorbidità: Osteoporosi, diabete, malattia vascolare influenzanti guarigione
Ogni diagnosi richiede outcome misurabili specifici, interventi mirati, e rivalutazione regolare con evoluzione condizione.