Tipi di movimento terapeutico in fisioterapia: definizioni e uso clinico

Classificazione

Movimento Passivo (PROM)

Terapista/dispositivo muove articolazione; paziente rilassato. Previene contratture, mantiene mobilità capsulare.

Attivo-Assistito (AAROM)

Sforzo paziente + assistenza esterna. Post-op precoce, muscoli deboli.

Movimento Attivo — Gravità Eliminata

Paziente muove in piano orizzontale/galleggiamento. Riduce carico, costruisce coordinazione.

Attivo Resistito (AROM)

Paziente muove contro resistenza manuale/elastica/pesi. Rinforzo.

Balistico

Alta velocità, guidato da momentum. Pliometria; solo riabilitazione tardiva.

Resistito Manuale

Terapista applica resistenza variabile attraverso range. Pattern PNF.

Pendolare (Codman)

Oscillazioni spalla assistite da gravità. Post-op precoce/dolore acuto.

PNF (Facilitazione Neuromuscolare Propriocettiva)

Pattern diagonali con stretch/contract/relax. Rieducazione neuromuscolare.

Stabilizzazione Ritmica

Co-contrazione isometrica contro resistenza alternata. Stabilità dinamica.

La progressione segue fasi guarigione tessuti e tolleranza paziente.