Valutazione polso popliteo: indicazioni, tecnica e valore clinico
Valutazione del polso popliteo
Il polso popliteo – palpato nella fossa poplitea con ginocchio flesso ~45° – è elemento chiave dell'esame vascolare dell'arto inferiore.
Indicazioni cliniche
- Screening arteriopatia periferica (PAD) in pazienti a rischio (diabete, fumo, >65 anni).
- Valutare ischemia acuta d'arto (polso assente + dolore, pallore, parestesia, paralisi, poichilotermia).
- Monitorare perfusione innesto/lembo post-operatorio.
- Rilevare intrappolamento arteria poplitea, malattia cistica avventizia, trauma.
- Valutare sindrome compartimentale (polso può essere presente nonostante pressione compartimentale elevata).
Consigli tecnici
- Paziente prono o supino con ginocchio flesso; rilassare ischiocrurali.
- Usare polpastrelli di entrambe le mani, palpazione profonda mediale a tendine bicipite femorale.
- Grado 0–3+; confrontare bilateralmente; documentare waveform Doppler se palpabile.
Esami poplitei accurati e seriali permettono intervento precoce per compromissione vascolare che minaccia l'arto.