Ingestione disinfettante mani: tossicità, rischi e risposta emergenza
Il disinfettante mani non è per bere
La maggior parte contiene 60–95% etanolo o isopropanolo – ben oltre bevande (birra 4–6%, vino 12–15%, superalcolici 40%). Anche piccoli volumi causano tossicità severa, specialmente in bambini.
Effetti acuti per dose
| Quantità (disinfettante 70%) | Bambino (10 kg) | Adulto (70 kg) |
|---|
| 1 pompa (~2.5 mL) | Rischio lieve intossicazione | Improbabile significativo |
| 1 oz (30 mL) | Avvelenamento severo (BAC ~200 mg/dL) | Intossicazione lieve-moderata |
| 2 oz (60 mL) | Potenzialmente fatale | Intossicazione significativa |
Manifestazioni cliniche
- SNC: confusione, atassia, linguaggio confuso, letargia, coma, crisi.
- GI: nausea, vomito, dolore addominale, gastrite.
- Metabolico: ipoglicemia (spec. bambini), acidosi metabolica (isopropanolo → acetone).
- Respiratorio: depressione, rischio aspirazione.
- Oculare: schizzo → abrasione corneale, congiuntivite chimica.
Rischi speciali
- Bambini: volume/kg minore, metabolismo immaturo, rapporto cervello:corpo alto → grave depressione SNC, ipoglicemia.
- Contaminazione metanolo: alcuni prodotti richiamati contenevano metanolo → cecità, acidosi metabolica, morte.
- Denaturanti: agenti amaricanti (denatonio) non prevengono ingestione da individui determinati.
Risposta emergenza
- Chiamare Centro Antiveleni (USA: 1-800-222-1222) o EMS.
- NON indurre vomito (rischio aspirazione).
- Se vigile: dare acqua/latte per diluire.
- Monitorare segni vitali, glicemia.
- Ospedale: fluidi EV, glucosio, supporto vie aeree, emodialisi (raro, per massiccio isopropanolo/metanolo).
Prevenzione
- Conservare fuori vista/portata bambini.
- Usare flaconi pump, non bicchieri aperti.
- Supervisionare uso; insegnare "solo mani".
- Scartare prodotti richiamati (lista FDA).