Venografia: procedura, indicazioni, rischi imaging vene con contrasto
La venografia (anche flebografia) è una tecnica di imaging radiografico che visualizza le vene dopo iniezione di un mezzo di contrasto radiopaco.
Panoramica procedura
- Contrasto iniettato via catetere posizionato nel sistema venoso (accesso periferico o centrale).
- RX seriali o fluoroscopia catturano riempimento venoso, dinamica flusso, pattern drenaggio.
Indicazioni cliniche
- Diagnosi trombosi venosa profonda (TVP) (largamente sostituita da ecodoppler).
- Valutazione malformazioni venose, stenosi, occlusioni.
- Mappaggio pre-chirurgico per bypass o accesso dialisi.
- Valutazione varici o insufficienza venosa cronica.
Rischi e considerazioni
Potenziali complicanze: allergia contrasto, nefrotossicità da contrasto, flebite, extravasazione. Moderni agenti a bassa osmolarità hanno ridotto significativamente questi rischi. La venografia è ora riservata a casi dove imaging non invasivo è inconcludente o serve pianificazione interventistica.