Sangue rosso scuro: cause e comprensione della metaemoglobinemia

La metaemoglobinemia causa sangue color cioccolato o rosso scuro per emoglobina ossidata (metaemoglobina) che non lega efficacemente ossigeno.

Cause

• Acquisite: Farmaci ossidanti (dapsone, benzocaina, primaquina, sulfonamidi), nitriti (acqua contaminata, carni conservate), coloranti anilina.
• Congenite: Rara deficienza enzimatica genetica (CYB5R3) o varianti emoglobina M.

Sintomi

Cianosi non responsiva a O₂, cefalea, dispnea, confusione, crisi ad alti livelli (>20%).

Trattamento

Blu di metilene (antidoto), acido ascorbico, trasfusione scambio in casi severi. Rimuovere agente causale.