Agopuntura per Glaucoma: Revisione Evidenze e Guida Clinica
Nessuna evidenza credibile supporta agopuntura come trattamento glaucoma. Revisioni sistematiche (Cochrane, 2015; aggiornamenti successivi) trovano dati insufficienti per efficacia su pressione intraoculare (PIO), campo visivo, o preservazione nervo ottico.
Cosa Agopuntura Potrebbe Aiutare (Oculare)
- Malattia occhio secco: aumentata stabilità film lacrimale, diminuiti sintomi (evidenza moderata)
- Degenerazione maculare età-correlata: dati RCT limitati; possibile beneficio microcircolazione
- Atrofia nervo ottico (non-glaucomatosa): solo case reports
- Dolore/nausea post-operatori chirurgia oculare
Standard Gestione Glaucoma
- Riduzione PIO è unica terapia disease-modifying provata.
- Prima linea: Analoghi prostaglandine (latanoprost, travoprost).
- Add-on: β-bloccanti, α-agonisti, inibitori anidrasi carbonica, inibitori rho-chinasi.
- Laser: SLT (trabeculoplastica laser selettiva) — alternativa prima linea.
- Chirurgia: MIGS, trabeculectomia, shunt tubolare per casi refrattari.
- Monitoraggio: PIO, OCT RNFL, campi visivi, spessore corneale.
Avvertenza Sicurezza
Agopuntura vicino occhio rischia emorragia orbitaria, perforazione globo, infezione. Mai sostituire cure glaucoma evidence-based con agopuntura. Usare solo come coadiuvante per sintomi comorbidità (occhio secco, ansia) sotto coordinazione oculista.