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Agopuntura per Glaucoma: Revisione Evidenze e Guida Clinica

Nessuna evidenza credibile supporta agopuntura come trattamento glaucoma. Revisioni sistematiche (Cochrane, 2015; aggiornamenti successivi) trovano dati insufficienti per efficacia su pressione intraoculare (PIO), campo visivo, o preservazione nervo ottico.

Cosa Agopuntura Potrebbe Aiutare (Oculare)

  • Malattia occhio secco: aumentata stabilità film lacrimale, diminuiti sintomi (evidenza moderata)
  • Degenerazione maculare età-correlata: dati RCT limitati; possibile beneficio microcircolazione
  • Atrofia nervo ottico (non-glaucomatosa): solo case reports
  • Dolore/nausea post-operatori chirurgia oculare

Standard Gestione Glaucoma

  • Riduzione PIO è unica terapia disease-modifying provata.
  • Prima linea: Analoghi prostaglandine (latanoprost, travoprost).
  • Add-on: β-bloccanti, α-agonisti, inibitori anidrasi carbonica, inibitori rho-chinasi.
  • Laser: SLT (trabeculoplastica laser selettiva) — alternativa prima linea.
  • Chirurgia: MIGS, trabeculectomia, shunt tubolare per casi refrattari.
  • Monitoraggio: PIO, OCT RNFL, campi visivi, spessore corneale.

Avvertenza Sicurezza

Agopuntura vicino occhio rischia emorragia orbitaria, perforazione globo, infezione. Mai sostituire cure glaucoma evidence-based con agopuntura. Usare solo come coadiuvante per sintomi comorbidità (occhio secco, ansia) sotto coordinazione oculista.