Siti di Iniezione Intramuscolare: Repere, Tecnica e Limiti di Volume

La scelta del sito dipende da età, volume, viscosità del farmaco e condizioni del paziente. Ago 22-25G, 1-1,5" (adulti), 5/8-1" (bambini).

1. Vasto Laterale (Coscia) — Preferito per Neonati/Bambini; Tutte le Età

• Repere: Terzo medio, faccia anterolaterale coscia (tra grande trocantere e condilo femorale laterale).
• Volume: Fino a 5 mL (adulti); 2 mL (neonati).
• Tecnica: Tendere cute; inserire 90°; aspirare (opzionale per linee guida); iniettare lentamente.

2. Ventrogluteo (Anca) — Più Sicuro per Adulti/Adolescenti

• Repere: Tallone mano su grande trocantere, indice su SIAS, medio verso cresta iliaca → iniettare nel V formato.
• Vantaggi: Muscolo spesso, niente nervi/vasi maggiori, meno grasso sottocutaneo.
• Volume: Fino a 4 mL.
• Angolo: 90°.

3. Deltoide (Braccio) — Comodo per Piccoli Volumi

• Repere: 2-3 dita sotto acromion, linea media faccia laterale braccio.
• Volume: ≤2 mL (ideale 0,5-1 mL).
• Angolo: 90°.
• Attenzione: Nervo radiale, ascellare; evitare se <10 kg o atrofia.

4. Dorsogluteo (Quadrante Superiore Esterno) — Non Più Raccomandato Routine

• Rischio: Arteria glutea superiore, nervo sciatico.
• Usare solo se altri siti non disponibili; repere: quadrante sup. est. (linee da SIPS a grande trocantere, e linea mediana).

Documentazione

Sito, lato, calibro ago, volume, lotto, tolleranza paziente.