Conseguenze dell'Interruzione Precoce della Terapia per Lepra Tubercoloide
Terapia Multidroga (MDT) OMS per Lepra Tubercoloide
Schema standard: 6 mesi di dapsone quotidiano + rifampicina mensile. Completare il ciclo completo è essenziale.
Rischi dell'Interruzione Prematura
- Guarigione ritardata: Periodo infettivo prolungato.
- Ricaduta: Carica batterica più alta alla ripresa; più difficile da trattare.
- Resistenza ai farmaci: Esposizione sottoterapeutica seleziona M. leprae resistenti.
- Progressione danno nervoso: Neurite in corso → perdita sensoriale, debolezza muscolare, deformità (mano ad artiglio, piede cadente).
- Trasmissione: Paziente non trattato rimane infettante per i contatti.
- Compromissione immunitaria: Reazioni lepratiche (tipo 1 inversione, tipo 2 ENL) possono riacutizzarsi.
Messaggio Chiave
Aderenza ai 6 mesi completi di MDT previene disabilità e trasmissione. La terapia a osservazione diretta (DOT) migliora il completamento.