Antinfiammatori naturali compatibili con anticoagulanti: Review evidenze

Pazienti su anticoagulanti (warfarin, DOAC) spesso cercano opzioni anti-infiammatorie non-FANS. I seguenti hanno evidenza preclinica o clinica limitata per effetto anti-infiammatorio e rischio interazione generalmente basso, ma DEVONO essere discussi con medico prescrittore prima uso.

Candidati

• Curcumina (estratto curcuma, biodisponibilità potenziata) – inibisce NF-κB, COX-2.
• Bromelina (enzima ananas) – modula eicosanoidi, riduce edema.
• Quercetina (flavonoide cipolle, mele) – stabilizzazione mastociti, antiossidante.
• Boswellia serrata (AKBA) – inibitore 5-lipossigenasi.
• EGCG tè verde – polifenolo, vie anti-infiammatorie multiple.
• Omega-3 (EPA/DHA) – precursori resolvine/protectine; 2-4 g/giorno.
• Vitamina D – modulazione immunitaria; reintegrare se carente.

Note sicurezza

• Omega-3 ad alte dosi può prolungare lievemente tempo sanguinamento; monitorare INR se warfarin.
• Curcumina può inibire CYP2C9 (metabolismo warfarin) in vitro — significato clinico incerto.
• Qualità integratori varia; scegliere prodotti USP/NSF verified.