Ostruzione durante la respirazione di soccorso: passi per liberare le vie aeree e riprendere la RCP
Se due insufflazioni non entrano (torace non si solleva)
- Riposizionate le vie aeree: eseguite iperestensione del capo-sollevamento del mento (o spinta mandibolare se trauma spinale sospetto) per aprire le vie aeree. Assicurate tenuta adeguata.
- Tentate due insufflazioni di nuovo.
Se le vie aeree rimangono ostruite
- Controllate ostruzione visibile: guardate in bocca. Se vedete un oggetto, rimuovetelo con cura con digitazione — solo se visibile. Non eseguite digitazioni alla cieca.
- Se oggetto non visibile o non rimovibile: iniziate cicli di 30 compressioni toraciche seguite da 2 tentativi di insufflazione (come RCP). Le compressioni possono dislocare l'oggetto.
- Dopo ogni serie di 30 compressioni: ricontrollate la bocca per oggetto visibile; se visto, rimuovetelo. Tentate 2 insufflazioni.
Per adulto/bambino incosciente con ostruzione persistente
- Continuate il ciclo: 30 compressioni → controllate bocca → rimuovete se visibile → 2 tentativi insufflazione.
- Se l'ostruzione è risolta (torace si solleva con insufflazioni): riprendete RCP standard a rapporto compressioni-insufflazioni 30:2.
Continuate la RCP finché
- Ritornano segni di vita (respiro, tosse, movimento)
- Un AED diventa disponibile
- I soccorritori EMS subentrano
- Siete troppo esausti per continuare
- La scena diventa insicura
Punto chiave: Per una vittima di soffocamento incosciente, le compressioni toraciche sono il metodo primario per alleviare l'ostruzione. Non ritardate le compressioni per controllare ripetutamente la bocca se nessun oggetto è visibile.