Sensazione di "scatto" al torace respirando profondamente: cause e soluzioni

Uno "scatto" o dolore acuto all'ispirazione profonda ha diverse cause, dal benigno al potenzialmente letale.

Muscoloscheletriche (Comuni)

• Stiramento muscoli intercostali: Da tosse, esercizio, torsioni. Doloroso a palpazione, riproducibile.
• Costocondrite: Infiammazione giunzioni costocondrali. Dolenzia riproducibile a bordi sterno.
• Frattura/contusione costola: Storia trauma; dolore focale.

Pleuropolmonari

• Pleurite (pleurisia): Dolore acuto, peggiora col respiro. Cause: virale, polmonite, TE, autoimmune.
• Pneumotorace: Dolore unilaterale improvviso + dispnea. Maschi alti magri, trauma, BPCO. Emergenza.
• Polmonite: Febbre, tosse, reperti focali.

Cardiache

• Pericardite: Dolore acuto, pleuritico, migliora chinando in avanti. Sopraslivellamento ST diffuso su ECG.
• Angina/Infarto: Oppressione, da sforzo; ma può essere atipica.

Gastrointestinali

• Ernia iatale/GERD: Pirosi, rigurgito, peggiora sdraiati.

Red Flags → Pronto Soccorso immediato

Dolore toracico costrittivo, irradiazione braccio/mandibola, diaforesi, dispnea, sincope, emottisi, cancro noto.

Valutazione

Anamnesi, esame, ECG, RX torace, troponina, D-dimero, angio-TC se indicato. Trattamento target sulla causa.