Circolazione Polmonare: Come il Sangue si Ossigena nei Polmoni
La circolazione polmonare è il circuito dedicato che porta sangue deossigenato ai polmoni per lo scambio gassoso e restituisce sangue ossigenato al cuore per la distribuzione sistemica. È un sistema a bassa pressione, alto flusso, squisitamente progettato per la diffusione.
Percorso Passo-Passo
- Il ventricolo destro si contrae → apre la valvola polmonare.
- Il sangue entra nel tronco polmonare → si biforca in arterie polmonari destra e sinistra.
- Le arterie si ramificano in capillari polmonari che avvolgono gli alveoli (sacchi aerei).
- Scambio gassoso: O₂ diffonde dall'aria alveolare (pO₂ alta) → sangue capillare (pO₂ bassa). CO₂ diffonde in senso opposto (pCO₂ alta nel sangue → alveoli).
- Il sangue ossigenato si raccoglie nelle vene polmonari → atrio sinistro → ventricolo sinistro → aorta → corpo.
Caratteristiche Uniche della Circolazione Polmonare
- Bassa pressione: Pressione media arteria polmonare ~15 mmHg (vs ~95 mmHg sistemica).
- Alta compliance: I vasi si distendono facilmente, accomodando variazioni di flusso.
- Matching ventilazione-perfusione (V/Q): Flusso sanguigno diretto ad alveoli ben ventilati.
- Surfactante: Riduce tensione superficiale alveolare, previene collasso.
Quando le Cose Vanno Storte
- Embolia polmonare (EP): Ostruisce arterie → ↑ spazio morto, ipossiemia, sovraccarico ventricolo destro.
- BPCO / ARDS / Fibrosi: Compromettono diffusione → ipossiemia, ipercapnia.
- Ipertensione polmonare: Pressione media AP >20 mmHg → scompenso ventricolo destro (cuore polmonare).
Perché È Importante
Questo circuito mantiene l'equilibrio acido-base (tramite escrezione CO₂) e fornisce O₂ per la respirazione cellulare. Ogni respiro dipende dalla sua efficienza.