Salute e malattia

Condizioni polmonari comuni: polmonite, bronchite, pleurite, atelectasia, edema polmonare

Polmonite

Infezione alveoli → consolidamento. Cause: batteri (S. pneumoniae), virus (influenza, RSV, SARS-CoV-2), funghi. Sintomi: tosse, febbre, dispnea, dolore pleuritico. Diagnosi: RX torace, colture. Trattamento: antibiotici/antivirali patogeno-diretti.

Bronchite

Infiammazione tubi bronchiali. Acuta: solitamente virale, auto-limitante tosse ≤3 settimane. Cronica: tosse produttiva ≥3 mesi/anno per 2 anni (componente BPCO). Trigger: virus, fumo, inquinanti.

Pleurite (Pleurisia)

Infiammazione membrane pleuriche. Cause: infezione, TE, autoimmune, neoplasia, trauma. Dolore: acuto, peggio con inspirazione. Fruscio frizionale all'esame. Versamento può svilupparsi.

Atelectasia

Collasso unità polmonari. Cause: tappo muco, tumore, compressione, splinting post-op. Reperti: perdita volume, mediastino spostato, affollamento vasi. Trattamento: broncoscopia, fisioterapia toracica, trattare causa sottostante.

Edema polmonare

Accumulo fluido alveoli. Cardiogeno: scompenso VS → ↑ pressione idrostatica. Non-cardiogeno: ARDS, sepsi, alta quota, neurogeno. Sintomi: ortopnea, espettorato rosa schiumoso, ipossia. RX: infiltrati bilaterali, linee Kerley B. Trattamento: diuretici, O₂, supporto ventilatorio, trattare causa.

Confronto

CondizionePatologia primariaSintomo chiaveRX tipico
PolmoniteInfezione alveolareFebbre, tosse produttivaConsolidamento
BronchiteInfiammazione vie aereeTosse ± sibiloSpesso normale
PleuriteInfiammazione pleuraDolore pleuritico toracicoVersamento ±
AtelectasiaCollasso polmoneDispneaPerdita volume
Edema polmonareFluido alveolareOrtopnea, espettorato schiumosoBilaterale "ala pipistrello"