Test Apnea (BHT): Procedura, Valori Normali e Utilità Clinica

Scopo

Valutazione semplice, non invasiva della forza/resistenza muscoli respiratori e chemiocettività. Usato in asma, BPCO, malattia restrittiva, valutazione pre-operatoria.

Procedura Standard

1. Seduto, pinza nasale.
2. Respirazione tidale normale 1–2 min.
3. Ispirazione massimale a TLC (capacità polmonare totale).
4. Apnea; timer parte a chiusura glottide.
5. Stop al primo movimento inspiratorio involontario (scatto diaframmatico) o limite volontario.
6. Registrare tempo (secondi). Ripetere 2–3x con riposo; usato miglior sforzo.

Valori Riferimento (Adulti)

• Normale: 25–45 secondi (molto variabile).
• Atleti/subacquei: 60–120+ sec.
• BPCO/asma/restrittiva: Spesso <20 sec.

Nota: Nessuno standard universale; influenzato da età, sesso, fitness, volumi polmonari, tolleranza CO₂, ansia.

Applicazioni Cliniche

• Screening debolezza muscoli respiratori.
• Monitorare progressi riabilitazione (training muscoli inspiratori).
• Valutare percezione dispnea vs fisiologia.
• Stratificazione rischio pre-operatorio (toracico/addominale alto).

Limitazioni

• Sforzo volontario → dipendente da motivazione.
• Non sostituisce spirometria, volumi polmonari, PImass/PEmass, CPET.
• Apnea a TLC vs FRC dà info diverse (FRC meglio per BPCO).

Usare come ausiliario, non diagnostico autonomo.