Ematoma Ipodurale Chiarito: Ematoma Epidurale vs. Sottodurale

Nota: "Ipodurale" non è un termine neurochirurgico standard. La descrizione—dura madre che si separa dal cranio—corrisponde a un ematoma epidurale (sangue tra cranio e dura) o, se la dura è lacerata, a un ematoma sottodurale (sangue tra dura e aracnoide). "Ipodurale" è probabilmente un errore di ortografia o artefatto di traduzione.

Ematoma Epidurale (Probabilmente Inteso)

• Causa: Emorragia arteriosa (solitamente arteria meningea media) da frattura cranica.
• Presentazione: Intervallo lucido → rapido declino neurologico, pupilla ipsilaterale dilatata, emiparesi controlaterale.
• Imaging: Raccolta iperdensa biconvessa (lentiforme) su TC, non attraversa linee suturali.
• Trattamento: Craniotomia d'urgenza per evacuazione.

Ematoma Sottodurale

• Causa: Lacerazione venosa (vene di ponte) da injury accelerazione-decelerazione.
• Imaging: Raccolta a mezzaluna che attraversa linee suturali.
• Trattamento: Osservazione (piccolo, asintomatico) o drenaggio chirurgico (craniotomia/buchi trapano).

Qualsiasi sospetto ematoma intracranico richiede urgente consulto neurochirurgico e TC.