Asistolia: Assenza Completa Attività Elettrica Cardiaca – Cause e Gestione ACLS

Asistolia – "Flatline"

Assenza completa di attività elettrica ventricolare; nessun complesso QRS, nessun output cardiaco. La forma più estrema di bradicardia.

Cause Comuni

• Arresto cardiaco (ritmo terminale)
• Ipotermia grave
• Iperpotassiemia
• Malattia cardiaca strutturale avanzata
• Trauma massivo
• Tossicità farmaci (es. overdose β-bloccanti, calcio-antagonisti)
• Elettrocuzione ad alta tensione

Gestione ACLS Immediata

1. Iniziare RCP di alta qualità (spingere forte/veloce, permettere ritorno completo)
2. Epinefrina 1 mg EV/IO ogni 3–5 minuti
3. Identificare e trattare cause reversibili (H & T)
4. Evitare defibrillazione – l'asistolia è non defibrillabile

L'esito è scarso a meno che una causa reversibile non venga corretta rapidamente. Il protocollo ACLS deve essere seguito precisamente.