Rischio ricorrenza SIDS per fratelli: statistiche e prevenzione

I fratelli di una vittima SIDS hanno un rischio relativo 2–3× (rischio assoluto ~3/1000 vs 0,5/1000), ma il rischio assoluto rimane basso.

Fattori di rischio

• Genetica condivisa (canalopatie cardiache, polimorfismi trasportatore serotonina).
• Ambiente condiviso (fumo, sonno non sicuro, prematurità).
• Fattori materni (giovane età, scarso follow-up prenatale, uso sostanze).

Prevenzione evidence-based (AAP Safe Sleep)

1. Supino ogni sonno (supino).
2. Superficie rigida, piana, non inclinata; solo lenzuolo aderente.
3. Condivisione stanza senza condivisione letto (primi 6–12 mesi).
4. Nessun oggetto morbido, paracolpi, lenzuola libere.
5. Allattamento al seno (qualsiasi durata protettiva).
6. Ciuccio all'addormentamento.
7. Evitare surriscaldamento; no fumo/alcol/droghe.
8. Cure prenatali; vaccinazioni per calendario.

Monitoraggio

Monitor cardiorespiratori domiciliari non raccomandati per fratelli sani — nessun beneficio mortalità, falsi allarmi aumentano ansia.

Supporto elaborazione lutto per genitori essenziale; SIDS non è colpa di nessuno.