Contraccezione solo progestinica: tipi, benefici e informazioni

I metodi contraccettivi a base di solo progestinico (pillole, iniezioni, dispositivi intrauterini) usano un solo ormone per prevenire la gravidanza. Sono indicati per donne che non tollerano i livelli ormonali più alti dei contraccettivi estrogenici o combinati.

La minipillola

• Le pillole solo progestiniche sono dette minipillole. Marchi: Nora-BE, Micronor. Si assumono 28 pillole per ciclo, tutte contenenti progestinico, senza placebo; si prendono continuamente, iniziando il nuovo blister subito dopo il precedente. Efficacia: ~1 gravidanza su 200 nel primo anno.

Dispositivi intrauterini (IUD)

• Inseriti in utero per prevenire la gravidanza. Alcuni sono in rame (azione meccanica), altri rilasciano progestinico (es. Mirena). Efficacia ~99%. Alcuni durano fino a 5 anni, altri vanno sostituiti annualmente.

Iniezioni

• Progestinico iniettabile mensile o trimestrale (es. Depo-Provera, ogni 3 mesi). Efficacia ~99%. Può proteggere dal cancro endometriale. Sicuro da 6 settimane dopo il parto e durante l'allattamento.

Considerazioni

• Le minipillole possono essere leggermente meno efficaci delle combinate e causare più spotting (perdite intermestruali).

  L'IUD può espellersi spontaneamente: controllare i fili ogni mese (dopo il ciclo). Se non si sentono, l'IUD potrebbe essersi spostato o espulso, con rischio di gravidanza.

  L'iniezione richiede ago: chi teme gli aghi valuti altre opzioni.

Avvertenze

• Effetti collaterali minipillola: aumento rischio trombosi/ictus (specie fumatrici >35 anni), lieve aumento rischio gravidanza extrauterina.

  Se si usa IUD e si resta incinte, rischi per il feto. Se non si sentono i fili e si sospetta gravidanza, contattare subito il medico.

  Nessuno di questi metodi protegge da HIV/MST.

  Controindicazioni per iniezione: cicli irregolari/leggeri, ipertensione, emicrania, cancro al seno o familiarità. Altre controindicazioni elencate dai produttori.