Salute e malattia

Contraccezione in perimenopausa: rimanere protette

Se siete abbastanza sicure di essere entrate in perimenopausa, quella fase che precede la menopausa, questo non è il momento di rinunciare alla contraccezione. Molte donne nei 40 e 50 anni sono rimaste incinte perché non pensavano di essere ancora fertili. Una donna non è ufficialmente considerata in menopausa finché non ha trascorso un anno intero senza ciclo mestruale. Fino a quel momento, potete ancora essere fertili.

Benefici

Secondo un articolo del Saint Petersburg Times "Le pillole anticoncezionali possono mascherare i sintomi della menopausa", molte donne perimenopausali continuano a prendere contraccettivi orali e ne beneficiano in modi oltre la prevenzione della gravidanza. Secondo la dott.ssa Catherine Lynch, direttrice di Ostetricia e Ginecologia Generale all'Università della Florida meridionale, una donna riceve la stessa quantità di ormoni mentre è sulla pillola quanto le sue ovaie, funzionando ottimalmente, producono. Per questo, una donna potrebbe non sapere di essere entrata in perimenopausa perché non ha sintomi. La pillola sopprime sintomi come sudorazione notturna, irritabilità e vampate di calore. Se la donna prende la pillola in modo convenzionale, 3 settimane sì, 1 settimana no, può notare alcuni sintomi menopausali la settimana senza pillola. Tuttavia, potrebbe ancora non rendersi conto di essere vicina alla menopausa perché ha ancora un ciclo regolare e riceve sufficienti estrogeni dalla pillola.

Vantaggi aggiuntivi

La dott.ssa Lynch nota i benefici aggiuntivi della pillola nei 40 o 50 anni: riduzione della perdita ossea e possibile aumento della densità ossea. Le donne riportano meno anemia e si crede che la pillola possa proteggere contro cancro ovarico, endometriale e malattia benigna del seno. CDC e National Institute of Child Health and Human Development hanno condotto lo Cancer and Steroid Hormone Study, che ha trovato una diminuzione media del 40% del cancro ovarico in donne che avevano preso contraccettivi orali. Il rischio era correlato al tempo di assunzione. Se, per esempio, una donna aveva preso la pillola per più di 7 anni, il rischio di cancro ovarico era ridotto del 60-80%.

Rischi

Ci sono rischi associati alla pillola, specialmente se siete fumatrici e over 35. La pillola aumenta il rischio di coaguli di sangue, che possono risultare in ictus. Se una donna ha ipertensione, deve considerarlo perché la pillola non è consigliabile con questo problema.

Pillola vs TOS

Le pillole anticoncezionali forniscono 5-7 volte più estrogeni di quanti una donna riceva con la terapia ormonale sostitutiva (TOS), secondo la dott.ssa Lynch. La pillola fornisce abbastanza ormoni per spegnere le ovaie, il che non è necessario in una donna completamente in menopausa che ha già smesso di ovulare. La TOS fornisce una quantità sufficiente per emulare ciò che le ovaie producevano prima di spegnersi. Tuttavia, ci sono pericoli associati alla TOS, incluso aumento del rischio di cancro al seno e malattie cardiache. Molte donne scelgono di rinunciare alla TOS per questi rischi.

Gravidanze non pianificate

Chiedete al vostro medico se dovreste continuare la pillola a questa età. Alcune donne preferiscono metodi barriera (preservativi, diaframma o spugna) o decidono per la legatura tubarica, che le sterilizza. I partner possono anche optare per la vasectomia. Secondo Epigee.org, il 60% delle gravidanze non pianificate in donne over 40 sono terminate. Più del 50% delle donne tra 45 e 49 anni non usa contraccezione e ne ha bisogno. Epigee.org concorda che l'uso di pillole a basso dosaggio è sicuro e può fornire protezione contro tumori uterini, ovarici ed endometriali ed eliminare molti sintomi associati alla menopausa.