Linee Guida Pap Test (ACOG): Frequenza per Età e Storia Clinica

Il Pap test (striscio cervico-vaginale) è pilastro della prevenzione ginecologica. Rileva alterazioni cellulari indicative di IST o lesioni precancerose. La diagnosi precoce migliora la prognosi. L'ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) definisce le linee guida per età e salute.

Donne < 21 anni

ACOG non raccomanda Pap test < 21 anni. Eccezione: se sessualmente attive → screening annuale (Pap + IST). Se non attive ma con dolore pelvico, candidosi ricorrenti, cicli irregolari → visite annuali per escludere patologie.

21-29 anni

Da 21 anni: visita ginecologica + Pap test annuali fino a 30 anni, indipendentemente da storia sessuale. Massimo rischio HPV (infezione sessuale che in ceppi ad alto rischio → cancro cervicale). Pap anomalo ≠ sempre HPV. Se anomalo: ripetere a 6 mesi fino a 3 negativi consecutivi. Pap annuale anche se non sessualmente attive (rischio cancro cervicale persiste).

30-64 anni

Se 3 Pap consecutivi negativi, niente problemi immunitari, niente condizioni che richiedano test annuali → Pap ogni 2-3 anni (non annuale). Visita ginecologica annuale resta raccomandata. HIV test annuale + screening IST a discrezione. Continuare Pap per calendario concordato col medico anche se non sessualmente attive o in menopausa.

> 65 anni

ACOG: stop Pap test a 65 anni se: 3 Pap consecutivi negativi, nessun Pap anomalo negli ultimi 10 anni, niente storia cancro cervicale/HPV ad alto rischio, nessuna nuova IST recente.