CMV e Gravidanza: Rischi, Diagnosi e Prevenzione

Definizione

Citomegalovirus (CMV) = herpesvirus. Trasmissione: contatto stretto/intimo con persona che elimina virus tramite fluidi corporei. Trasmissione verticale: madre → feto.

Diagnosi

Solitamente asintomatico → non diagnosticato. Se sintomi: 3-12 settimane post-esposizione, durata ~1 settimana. Febbre lieve, linfonodi ingrossati, stanchezza. Una volta contratto → rimane latente vita. Anticorpi rilevabili con esame sangue.

CMV Latente in Gravidanza

Madre con CMV latente da ≥6 mesi prima concepimento → rischio minimo per feto. Donne con CMV spesso non lo sanno; non screening routinario in gravidanza. Se contratto ≥6 mesi prima e latente → no test/trattamenti feto, trasmissione ~1%.

CMV Attivo in Gravidanza

Madre contrae CMV in gravidanza o entro 6 mesi dal concepimento → OTIS: 40% madri trasmettono a feto. Se diagnosticata in gravidanza: amniocentesi per liquido amniotico/sangue. Alla nascita: test saliva/sangue/urine neonato. Nessun trattamento per prevenire trasmissione madre-feto. March of Dimes: immunoglobuline materne possono ridurre/prevenire sintomi, ma servono ulteriori studi.

Se neonato nasce con CMV: epatosplenomegalia, perdita udito/vista, disabilità mentale, problemi polmonari, disturbi coagulazione, ritardo crescita.

Prevenzione (CDC)

• Igiene personale: lavaggio frequenti mani acqua/sapone.
• Bambini <6 anni = maggior rischio contatto virus.
• Non baciare bambini ≤6 anni sulla bocca.
• Non condividere bicchieri, bevande, posate (specie con <6 anni).
• Dubbio su infezione passata/presente → test anticorpi da medico/ostetrica.