Sciroppo per la tosse nei bambini: Sicurezza, tipi (antitussivi vs espettoranti) e alternative

La tosse persistente è dolorosa e fastidiosa per i bambini a scuola o a casa. Molti genitori ricorrono a sciroppi da banco (senza ricetta). Due tipi principali: antitussivi (es. Triaminic Cold and Cough) sopprimono il riflesso della tosse; espettoranti (es. Mucinex) fluidificano il muoto per liberare le vie aeree. Esistono anche antidolorifici, decongestionanti, antistaminici per sintomi da raffreddore inclusa la tosse.

Funzione

Sciroppi per adulti non vanno usati per bambini: diverse concentrazioni. Per raffreddori gravi, usare farmaci prescritti dal pediatra. Per OTC, scegliere solo quelli specifici per bambini (spesso etichettati "pediatrici"). FDA: nessun farmaco per la tosse a bambini ≤2 anni senza prescrizione.

Effetti

Seguire scrupolosamente dosaggi ed etichette, conoscere ingredienti ed effetti collaterali. Farmaci per tosse/raffreddore spesso hanno più "principi attivi". Controllare etichette se si danno più farmaci: potrebbero condividere principi attivi → rischio sovradosaggio (es. decongestionante).

Ricerca

Science Daily (23/01/2008): nessuna prova conclusiva che gli sciroppi per la tosse siano efficaci in adulti o bambini. Analisi Cochrane Library (Thomas Fahey, Royal College of Surgeons Irlanda): studi contrastanti. In 7 studi su bambini, farmaci non più efficaci di placebo. La tosse può durare 2+ settimane, specialmente con raffreddore o sinusite.

Risultanze

Alcuni sciroppi dannosi per bambini, specialmente ≤2 anni. Decessi associati a decongestionanti e antistaminici. Steven Reinberg ("FDA Advisers Urge Ban on Cold Medicines for Young Children"): FDA ha rilevato 123 decessi correlati, soprattutto decongestionanti (pseudoefedrina, fenilefrina, efedrina) e antistaminici (difenidramina, bromfeniramina, clorfeniramina). FDA 2007: chiesto divieto decongestionanti <2 anni e antistaminici <6 anni.

Preoccupazioni

Farmaci spesso non testati su bambini durante trial clinici. 2007: panel consultivo FDA ha detto direttamente: niente farmaci per la tosse sotto i 6 anni perché risultati adulti non applicabili a corpi in sviluppo.

Alternative

Accademia Americana di Pediatria: vaporizzatori, gocce nasali, aspiratori nasali, brodo di pollo. Altri rimedi casalinghi efficaci: vapore doccia calda in bagno, umidificatori notturni, liquidi freddi (succo, acqua).