Infezioni urinarie (IVU) nei bambini: sintomi, cause e prevenzione
Cos'è l'IVU pediatrica
Infezione da accumulo batterico in vescica. Cause: bagnoschiuma, trattenere pipì, stitichezza. Bambine più a rischio: uretra più corta = batteri risalgono facile. Genitori: riconoscere segni = trattamento precoce = prevenzione pielonefrite (infezione renale).
Cause principali
- Irritazione uretrale: abbigliamento, saponi, bagnoschiuma, feci
- Igiene intima scorretta (pulizia indietro→avanti)
- Trattenere urina, rifiuto bagno
- Stitichezza
- Anomalie anatomiche vie urinarie (reni, vescica, uretra)
Sintomi
- Dolore/bruciore minzione
- Urgenza minzionale + pollachiuria
- Urine maleodoranti
- Febbre lieve
- Bambini piccoli: sintomi aspecifici (irritabilità, anoressia, vomito, febbre senza foco)
Trattamento
- Diagnosi confermata (urinalisi + urinocoltura) → antibiotico prescritto dal pediatra
- Idratazione abbondante: acqua, succo mirtillo rosso (cranberry) → lavaggio batteri
- Minzione frequente = previene stasi batterica
- Dolore minzione severo: bagno caldo per urinare = sollievo
- IVU non trattata → pielonefrite (rene)
Prevenzione
- NO bagnoschiuma, saponi profumati, shampoo aggressivi
- Insegnare pulizia avanti→indietro post-evacuazione (fondamentale bambine)
- Bere spesso, urinare spesso
- Dieta equilibrata = previene stitichezza = previene IVU
- Abbigliamento comodo, non stretto (evita irritazione uretrale)
IVU ricorrenti
- Urinocoltura ogni 1-2 mesi per monitoraggio
- Pediatra può consigliare profilassi antibiotica (basso dosaggio quotidiano x 6-12 mesi)
- Indagare cause anatomiche/funzionali (ecografia vie urinarie, cistouretrografia minzionale se indicato)
Quando consultare subito
- Febbre alta + dolore fianco/addome (sospetto pielonefrite)
- Sangue urine vistoso
- Bambino <3 mesi con febbre
- Vomito incoercibile, disidratazione