Fratture dell'anca nei bambini: cause, sintomi e trattamento

La frattura d'anca in età pediatrica è rara (~1 su 100.000/anno, Boston Children's). Riguarda ischio, pube o ileo.

Tipologie

• Fratture dell'ischio, del pube, dell'ileo (anello pelvico).

Sintomi

• Dolore severo, tumefazione, impotenza funzionale, possibile deficit sensitivo-motorio (lesione nervi).

Cause

• Trauma ad alta energia: incidenti stradali, cadute da altezza, infortuni sportivi gravi.

Diagnosi

• RX bacino (AP, inlet/outlet). Se clinicamente sospetta ma RX negativo → TC o RMN per fratture occulte.

Trattamento

• Fratture stabili/non scomposte: gesso spica (immobilizzazione anche-femore) 6-8 settimane.
• Fratture scomposte/instabili: osteosintesi (viti, placche, fissatore esterno).
• Riabilitazione precoce post-immobilizzazione per recupero ROM e forza.