Ossiuri nei Bambini: Sintomi, Trattamento e Prevenzione Familiare
ossiuri (Enterobius vermicularis) sono piccoli vermi bianchi intestinali. Infezione molto comune in età scolare. Contagio: ingestione uova su mani, indumenti, biancheria, superfici contaminate. Femmina depone uova perianali → prurito anale notturno (segno cardine). Eliminabili con farmaco + igiene rigorosa.
Protocollo Trattamento (AAFP / CDC)
- Visita pediatra per prescrizione:
- Mebendazolo: compressa masticabile 100 mg dose unica, ripetere a 2-3 settimane
- Pirantel pamoato: sospensione 11 mg/kg (max 1 g) dose unica, ripetere a 2 settimane
- Albendazolo: 400 mg dose unica (off-label pediatrico in alcuni paesi, alternativo)
- Trattare TUTTI i conviventi e caregiver contemporaneamente (anche asintomatici) → previene reinfezione a catena (CDC)
- Igiene rigorosa per tutta la famiglia:
- Unghie corte, pulite; no onicofagia
- Lavaggio mani frequente (soprattutto post-bagno, pre-pasti)
- Evitare grattarsi zona anale (guanti cotone notturni per bambini piccoli)
- Doccia mattutina quotidiana (rimuove uova deposte notte). Preferibile a bagno (evita contaminazione acqua)
- Biancheria intima, pigiami, lenzuola, asciugamani, salviette → lavaggio 60°C dopo ogni ciclo trattamento
- Pulizia ambientale: aspirare + lavare pavimenti, lavare giocattoli, superfici toccate. Uova vitali ≤3 settimane su fomiti
Prevenzione Reinfezione
- Cambio biancheria letto quotidiano durante trattamento
- Non scuotere lenzuola (disperde uova in aria)
- Tagliare unghie corte a tutti
- Lavaggio mani ritualizzato (canzone 30 sec)
- Informare scuola/asilo (anonimato) per igiene condivisa
Quando Rivalutare
- Persistenza sintomi dopo 2 cicli completi → rivalutazione diagnosi (altri elminti? dermatite? comportamento?)
- Ricorrenze frequenti → indagine fonti ambientali, aderenza igiene, immunodeficienza