Misurare la febbre ai bambini: metodi sicuri per età
Principi generali
- Termometro digitale (mercurio bandito).
- Pulizia: acqua+sapone + alcol 70% su punta prima/dopo ogni uso.
- Attesa 20 min dopo mangiato/bevuto/attività fisica/bagno caldo per misura orale/ascellare.
- Non misurare su pelle sudata/fredda.
- Registrare: ora, valore, sito, farmaci dati.
Per età: metodo raccomandato
| Età | Metodo preferito | Alternativa | Note |
|---|
| 0-3 mesi | Rettale (digitale) | Ascella (solo screening) | Più accurato. Inserire 1-1,5 cm con vaselina. Febbre ≥38°C = visita URGENTE pediatra/PS. |
| 3 mesi - 4 anni | Timpanico (auricolare digitale) | Ascella / Termometro frontale (arteria temporale) | Timpanico: tirare padiglione indietro/sotto, inserire bene. Frontale: swipare fronte-tempio, pelle asciutta. Meno accurati di rettale/timpanico ben fatto. |
| 4-5 anni | Orale (sotto lingua) | Timpanico / Ascella | Bambino deve tenere bocca chiusa, non mordere, respirare naso. Aspettare beep. |
| >5 anni | Orale | Timpanico / Ascella | Metodo standard se collaborante. |
Definizione febbre (cut-off variano per sito)
- Rettale / Timpanico: ≥ 38,0°C
- Orale: ≥ 37,5°C
- Ascella: ≥ 37,2°C (meno sensibile)
- Frontale: ≥ 38,0°C (varia per device)
Precauzioni importanti
- Rettale: mai >1,5-2 cm; fermarsi se resistenza; lubrificare; posizione laterale sicurezza.
- Timpanico: non usare se otite, perforazione timpanico, cerume abbondante, tubi timpanostomia.
- Orale: non usare se bambino non collabora, respira bocca, appena bevuto caldo/freddo.
- Frontale: seguire istruzioni device specifico; sudore/peli falsano.
Quando chiamare il medico (linee guida generali)
- <3 mesi: qualsiasi febbre ≥38°C rettale = valutazione immediata.
- 3-6 mesi: febbre ≥38,5°C o febbre + letargia/irritabilità/rifiuto poppate/eruzione.
- >6 mesi: febbre ≥39,5°C, o febbre >3 giorni, o segni disidratazione, o convulsioni febbrili, o bambino "non sta bene" (aspetto, comportamento).
- Qualsiasi età: febbre + rigidità nuchale, petecchie/porpora, difficoltà respirazione, pianto inconsolabile, fontanella tesa/bombata.
La febbre è un sintomo, non una malattia. Trattare il bambino, non il numero. Antipiretici (paracetamolo/ibuprofene) solo se disagio, non per "normalizzare" temperatura.