Aborto precoce: quando andare in ospedale e cosa aspettarsi

La perdita precoce di gravidanza (<12 settimane) è comune (~10–20% gravidanze note). Non tutte richiedono il PS — ma certi segni sì.

Gestibile a casa se:

• Sanguinamento come mestruazione abbondante (imbeve <1 assorbente/ora).
• Crampi lievi-moderati.
• Niente febbre, vertigini, segni infezione.
• Gravidanza intrauterina confermata precedentemente (ecografia).
• Rh-negativo? Chiamare comunque per tempistica RhoGAM.

Andare in PS / Chiamare ginecologo SUBITO se:

• Sanguinamento abbondante: >1 assorbente/ora per 2+ ore, coaguli grandi (>palla da golf).
• Dolore severo non alleviato da FANS.
• Febbre ≥38°C (100,4°F), brividi.
• Vertigini, svenimento, tachicardia (segni ipovolemia).
• Fattori rischio gravidanza extrauterina: pregressa extrauterina, chirurgia tubarica, IUD in situ, fecondazione assistita — qualsiasi sanguinamento + dolore = PS finché non provato diversamente.
• Nessuna ecografia previa che confermi gravidanza intrauterina.

Cosa succede in ospedale

1. Vitali, anamnesi, esame.
2. β-hCG quantitativo (trend ogni 48h).
3. Ecografia transvaginale (vitalità, localizzazione, RPOC).
4. Gruppo sanguigno e screening (RhoGAM se Rh-negativo).
5. Opzioni gestione:
   • Attesa (passaggio spontaneo)
   • Medica (misoprostolo)
   • Chirurgica (raschiamento)

Follow-up

• Sanguinamento cala in 1–2 settimane.
• hCG a zero (2–6 settimane).
• Mestruazioni tornano 4–6 settimane.
• Supporto emotivo: counseling, gruppi supporto (SHARE, Postpartum Support International).

In caso di dubbio, chiama il tuo medico. Preferiscono rassicurarti che mancare un'extrauterina.