Perdite Rosa Chiaro Inizio Gravidanza: Sanguinamento Impianto vs Altre Cause
Perdite rosa chiaro o marroni in inizio gravidanza sono comuni (15–25% gravidanze) e spesso benigne, ma sempre richiedono notifica al clinico.
Sanguinamento da Impianto
- Tempistica: 6–12 giorni post-ovulazione (attorno attese mestruazioni).
- Carattere: Scarse, rosa/marroni, no coaguli, durano ore a 2 giorni.
- Meccanismo: Invasione trofoblasto arterie spirali endometriali.
Altre Cause Benigne
- Ectropion cervicale (eversione epitelio colonnare) → spotting post-coitale/visita.
- Ematoma subcoriico (visibile ecografia; spesso si risolve).
- Astinenza ormonale (shift luteo-placentare ~7–9 settimane).
Cause Preoccupanti
- Aborto minacciato: Sanguinamento + crampi, cervice chiusa, gravidanza intrauterina vitale.
- Gravidanza ectopica: Dolore unilaterale, dolore punta spalla, instabilità emodinamica.
- Gravidanza molare: Sanguinamento abbondante, vescicole simili uva, hCG molto alti.
- Patologia cervicale: Polipo, cervicite, CIN (raro in gravidanza).
Azioni Raccomandate
- Chiamare proprio ginecologo/ostetrica oggi; descrivere quantità, colore, sintomi associati.
- Attendersi: visita speculare, ecografia transvaginale, hCG quantitativo (trend ×48 h), tipizzazione Rh.
- Evitare assorbenti interni, rapporti, attività intensa finché non autorizzati.
- Rh-negativa → RhIg (300 µg) se sanguinamento >spotting o procedura invasiva.
La maggior parte spotting si risolve senza sequele, ma mai auto-triagare — correlazione clinica essenziale.