Acido folico e difetti del tubo neurale: prevenzione prima e durante la gravidanza

Un apporto adeguato di folato (acido folico) prima del concepimento e all'inizio della gravidanza previene il 50–70% dei difetti del tubo neurale (DTN) come spina bifida e anencefalia. Il folato è essenziale per la sintesi del DNA e la rapida divisione cellulare nell'embrione in sviluppo.

Raccomandazioni

• Tutte le donne in età fertile: 400 mcg acido folico al giorno da integratori/alimenti fortificati.
• Pianificando una gravidanza: iniziare ≥1 mese prima del concepimento; continuare nel primo trimestre.
• Alto rischio (DTN pregresso, certi farmaci antiepilettici, diabete, obesità): 4 mg (4000 mcg) al giorno su prescrizione.

Fonti alimentari (verdure a foglia, legumi, agrumi, cereali fortificati) integrano ma non sostituiscono l'integrazione per biodisponibilità e costanza. Il tubo neurale si chiude entro il giorno 28 post-concepimento — spesso prima che la gravidanza sia riconosciuta — quindi l'inizio preconcezionale è cruciale.