Sanguinamento Rosso Vivo in Inizio Gravidanza: Quando Recarsi al Pronto Soccorso

Disclaimer: Solo a scopo educativo, non consiglio medico. Sanguinamento rosso vivo in gravidanza richiede valutazione professionale immediata.

Perché È Preoccupante

• Rosso vivo = sanguinamento arterioso attivo (vs. marrone = sangue vecchio).
• Richiede assorbente = volume significativo (>spotting).
• Crampi + mal di schiena = possibili contrazioni uterine o modificazione cervice.

Diagnosi Differenziale

• Minaccia d'aborto: Sanguinamento + cervice chiusa + feto vitale. 50% continuano.
• Aborto inevitabile/incompleto: Cervice aperta, passaggio tessuto.
• Gravidanza ectopica: Minaccia vita. Dolore monolaterale, dolore punta spalla, ipotensione.
• Ematoma subcori<|vq_5437|>onico: Sangue tra corion/utero. Spesso si risolve.
• Gravidanza molare: Tessuto vescicolare, hCG molto alto.
• Cause cervicali: Polipo, ectropion, infezione (sanguinamento post-coitale).

Passi Immediati

1. Vai al PS o ginecologo immediatamente – non "aspettare e vedere" con sanguinamento rosso abbondante.
2. Porta assorbenti usati (per stima volume).
3. Rh-negativo? Serve Rhogam entro 72h.

Workup Atteso

• Vitali, esame addominale/pelvico, speculum.
• hCG quantitativo (trend), gruppo sanguigno, emocromo.
• Ecografia transvaginale (polo fetale, battito, ematoma, annessi).

Autogestione in Attesa

• Riposo, idratazione, no tamponi/sesso.
• Monitora numero assorbenti, dimensioni coaguli, dolore.
• No FANS (possono ↑ sanguinamento). Paracetamolo OK.

La maggior parte delle gravidanze con sanguinamento precoce prosegue, ma la valutazione tempestiva salva vite (specialmente ectopica).